牛皮癣在临床上可分为红皮病型牛皮癣、关节病型牛皮癣及脓疱型牛皮癣、寻常型牛皮癣四种类型，具体症状如下：
 

（一）红皮病型牛皮癣
 

初起时在原有皮损部位出现潮红，迅速扩延成大片，最后全身呈现弥漫性潮红浸润，在弥漫性潮红浸润中，常有片状正常“皮岛”，为本病的特征之一，发病过程中每日均有大量鳞屑脱落，头皮有厚积鳞痂，后期手足可呈大片皮肤剥脱，尤如穿着破袜套、手套，指（趾）甲混浊肥厚、变形、甲可脱落。
 

（二）关节病型牛皮癣
 

可发于大小关节，亦见于脊柱，但以手、腕、足等小关节特别是指（趾）末端关节多见，关节红肿疼痛，轻者关节红肿轻微，有轻度变形，本病多与脓疱性银屑病或红皮病性银屑病并发，常伴有高热、贫血等全身症状，本病可长期迁延，治疗困难，伴发脓疱型银屑病者预后较差。
 

（三）脓疱型牛皮癣
 

1．泛发性脓疱型牛皮癣
本型发病急剧，有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑，表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面，甚至可扩延全身。以四肢屈侧及皱襞多见，常因接触摩擦而出现糜烂湿润和结痂，本病病情较重，常呈周期性复发，预后较差。　
 

2．限局性脓疱型牛皮癣
多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红，约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑，以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重，自觉痒或疼痛。
 

（四）寻常性牛皮癣
 

大多急性发病，扩延全身，原发疹为针帽头至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹，呈特有的淡红色，境界明显，表面被覆多层银白色鳞屑，周围有轻度红晕。剥除鳞屑可露出半透明薄膜，剥除此膜则出现小的出血点，称为Auspitz征，自觉有不程度瘙痒。