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什么是反向银屑病?

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反向银屑病:银屑病的好发部位在头皮、躯干和四肢伸侧,少数患者的皮损主要累及或只累及外阴、乳房下、腹股沟、脐部、腋窝等皱褶部位,病变恰似处在一般好发部位的反面,故被称为反向银屑病,反向银屑病具有以下特点:①患者大多属于寻常性银屑病,但也有脓疱型银屑病局限于皱襞部位者。②皮损呈境界清楚的炎性红斑,其浸润程度轻重不一,多伴有瘙痒,少数有痛感。③与普通的银屑病相比,鳞屑一般都较少或无鳞屑。④发病情况女性略高于男性,好发部位以腹股沟最多见。⑤在发病年龄、发病和复发季节、家族史、对NB-UVB的治疗反应等方面与一般银屑病无明显区别。反相银屑病的发病机理尚不清楚,虽然文献中有药物诱发或使病情加重的报告,也有人注意到老年和儿童银屑病患者中反相银屑病所占的比例较高,有人推测皱襞部位汗液体液分泌较多而造成浸渍,或其分解产物导致的理化刺激等可能与病变的发生有关。本病主要应与摩擦红斑、皱褶区的脂溢性皮炎和念珠菌病等鉴别。摩擦红斑多见于肥胖者的皱褶部位,开始皮损为境界清楚的红斑,继续发展可产生糜烂和渗出,真菌镜检阴性,皱褶区的脂溢性皮炎多见于肥胖中年人,皮损为境界清楚的红斑,上有油腻性鳞屑;皮肤念珠菌病多见于皱褶部位,皮损周围常见到针头大小的丘疹,表面有少许鳞屑,真菌镜检可见到菌丝或孢子。 
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