关节型牛皮癣能用阿维A吗?
【患者疑问】:医生,我是关节型的,刚才看了些有关维A的介绍和临床的治疗好象对我这型的没什么用,我应该如何治疗,请医生给点意见,我今年23岁,得病快2年了。现在的心情也不用说了,想您应该能理解。我还想再次拥有我的未来,只想控制住再说,这病我知道急不来。
【专家答复】:关节型病人大概占总病例的10%,治疗相对难一些,但是一般不太严重。 针对关节病变的情况可以选择相关针对性药物,包括止痛药和非甾体类抗炎药等等。而牛皮癣患者使用阿维A治疗牛皮癣有很大的副作用。
阿维a导致皮肤黏膜干燥的不良反应最为常见,表现为口鼻干燥、唇炎、口腔糜烂、口角炎、等。但一般患者均可耐受,不需停药,患者用药期间应避免戴隐形眼镜,根据皮疹表现可外用保湿霜、护肤品。阿维a可引起肝功能异常,但多为轻中度异常,故患者应在服药期间对肝功进行定期检测。阿维a可引起骨肥大、骨膜、肌腱和韧带钙化、骨质疏松等副作用,尤其是儿童则会出现骨骺提前闭锁、骨生长延迟等副作用。其发生率与药物剂量和用药时间有关。因此,建议7岁以下的儿童尽量避免使用。阿维a影响消化道的发生率约为40%,主要表现为恶心、食欲减退、腹痛、便秘、腹泻、里急后重、消化不良、胰腺炎等反应。少数患者可发生节段性回肠炎,停药后可逐渐消失。阿维a可以引起眼干,脱发。
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